Артроз

У своїй практиці я часто чую від пацієнтів:

‍"Лікарю, я думав, що хвороби суглобів — це лише у літніх людей".

Це одна з найпоширеніших і найнебезпечніших помилок. Артроз, або остеоартроз, — це хронічне захворювання, яке може вразити будь-кого, незалежно від віку.

Уявіть собі ідеально гладкий шар кришталю, що покриває кістки в суглобі. Це наш суглобовий хрящ. Він забезпечує легке ковзання та амортизацію. А тепер уявіть, що цей кришталь починає тріскатися, стиратися і руйнуватися. Саме це і відбувається при артрозі. Кістки починають тертися одна об одну, що призводить до болю, деформації та, врешті-решт, до повної втрати функції суглоба.

Чому зношується "кришталь" у суглобах? Фактори ризику

Хоча точні причини виникнення первинного артрозу досі є предметом досліджень, ми знаємо про низку факторів, що значно підвищують ризик:

- Травми в минулому: вивихи, переломи, розриви зв'язок не минають безслідно.
- Зайва вага: кожен зайвий кілограм створює надлишкове навантаження на суглоби, особливо колінні та кульшові.
- Спадковість: якщо у ваших рідних були проблеми з суглобами, ризик зростає.
- Професійні навантаження: важка фізична праця або професійний спорт.
- Вік та гормональні зміни: з віком хрящ втрачає еластичність, а у жінок в період менопаузи ризик зростає через гормональну перебудову.
- Запальні процеси та аутоімунні захворювання.

Симптоми артрозу: на що звернути увагу

Небезпека артрозу в тому, що він може прогресувати роками, не проявляючи себе. Але є ознаки, які не можна ігнорувати:

1. Біль у суглобі. Спочатку він з'являється лише після навантаження і зникає у спокої (механічний біль). Потім виникає так званий "стартовий" біль — різкий, коли ви починаєте рухатися після відпочинку. На пізніх стадіях біль стає постійним, турбує навіть уночі.
2. Характерний хрускіт. Це не легке потьохкування, а грубий, сухий звук тертя кісток.
3. Скутість та обмеження рухливості. З кожним днем амплітуда рухів зменшується. Стає важко підняти руку, повністю зігнути ногу або виконувати звичну роботу руками.
4. Зміна зовнішнього вигляду суглоба. Суглоб може деформуватися, візуально змінювати свою форму.

Стадії захворювання: від легкого дискомфорту до нерухомості

1 ступінь: біль виникає періодично, після навантажень. Рухливість суглоба незначно обмежена.
2 ступінь: біль стає сильнішим, з’являється хрускіт, рухливість суглоба помітно обмежена.
3 ступінь: хрящова тканина практично зруйнована. Біль постійний, рухи в суглобі різко обмежені або неможливі. Людина змушена користуватися милицями чи ходунками.

Сучасні методи лікування: від уколів до заміни суглоба

Перш за все, нам потрібна точна діагностика. Зазвичай ми починаємо з рентгену, який дає загальне уявлення про стан суглоба. Для більш детальної оцінки хряща, зв'язок та м'яких тканин ми використовуємо УЗД, КТ або МРТ.

1. Консервативне лікування
На ранніх стадіях, коли хрящ ще не зруйнований, ми можемо значно сповільнити прогресування хвороби та зняти симптоми. Для цього застосовують:

- Протизапальні препарати для зняття болю та запалення.
- Внутрішньосуглобові ін'єкції: препарати гіалуронової кислоти ("рідкий протез") або плазми, збагаченої тромбоцитами (PRP-терапія).
- Фізіотерапія та ЛФК: для покращення рухливості та зміцнення м'язового корсета.

2. Хірургічне лікування
Якщо хрящ зруйнований, а біль та обмеження рухів значно погіршують якість життя, єдиним ефективним рішенням є операція. "Золотим стандартом" у лікуванні запущених стадій артрозу є ендопротезування — заміна зруйнованого суглоба на сучасний високотехнологічний імплант.

Ця операція дозволяє не просто позбутися болю, а й повністю відновити функцію кінцівки. Не варто боятися цього втручання. Сучасні технології та мій досвід дозволяють пацієнтам вставати на ноги вже наступного дня після операції, а повне відновлення займає від 4 до 8 тижнів.

Профілактика — найкраще лікування

Найкращий спосіб боротьби з артрозом — не допустити його розвитку.

- Контролюйте вагу.
- Будьте активними: регулярні, але помірні навантаження (плавання, ходьба, їзда на велосипеді) зміцнюють м'язи та підтримують здоров'я суглобів.
- Носіть зручне взуття.
- Правильно харчуйтеся та дбайте про режим дня.

Не ігноруйте сигнали, які подає ваше тіло. Якщо ви відчуваєте біль або дискомфорт у суглобах, не чекайте, поки він стане нестерпним. Для отримання експертної консультації та розробки індивідуального плану лікування, запишіться на прийом до лікаря хірурга-ортопеда-травматолога Палагнюка Костянтина Валентиновича.