
Коленный сустав, соединяющий бедренную и большеберцовую кости, является одним из самых сложных и напряженных в нашем организме. Его гладкая и безболезненная работа обеспечивает гладкость и эластичность суставного хряща. Он покрывает поверхности суставных костей, действуя как амортизатор, уменьшая трение и равномерно распределяя нагрузку во время движения. Однако целостность этой важной структуры может быть нарушена.
Повреждение хряща коленного сустава — распространенная проблема, возникающая из-за острых травм (падения, удары, резкие движения), которые часто сопровождаются вывихами, переломами и растяжениями связок. Другой причиной могут стать хронические заболевания опорно-двигательного аппарата, такие как рассекающий остеохондроз, при котором фрагмент хряща вместе с прилегающей костью отделяется и может свободно перемещаться в полости сустава.
Повреждение суставного хряща обычно проявляется следующими симптомами:
- Боль в колене:может носить острый или ноющий характер, усиливаться при нагрузке.
- Ограничение мобильности:трудности при сгибании и разгибании ноги.
- Отек:накопление жидкости в суставе.
- Нажмите кнопку мыши или нажмите кнопку мыши:ощущение трения в суставе во время движения.
При появлении таких симптомов крайне важно не медлить и обратиться за консультацией к врачу-ортопеду. Суставной хрящ обладает крайне ограниченной способностью к самовосстановлению. Без надлежащего лечения в месте повреждения образуется рубцовая ткань, которая не может полноценно выполнять функции здорового хряща. Это приводит к потере прочности суставов, развитию артрита и, как следствие, может вызвать хромоту.
Для постановки точного диагноза помимо клинического обследования используются современные методы визуализации. Рентгенография, компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) позволяют получить детальное изображение состояния костей, хрящей и мягких тканей коленного сустава, точно определить локализацию и размер повреждения.
При своевременном лечении пациента значительную часть проблем суставного хряща можно решить с помощью артроскопии коленного сустава. Это малоинвазивная хирургическая процедура, выполняемая через 2-3 небольших прокола (3-5 мм), в отличие от открытой хирургии, где разрез может достигать 15-20 см.
Во время артроскопии в полость сустава вставляется миниатюрная видеокамера (артроскоп), изображение с которой в увеличенном виде передается на монитор. Это обеспечивает хирургу отличную визуализацию операционного поля и позволяет выполнять все манипуляции с максимальной точностью.
В зависимости от характера повреждения во время артроскопического вмешательства могут быть выполнены следующие процедуры:
- Реабилитация суставов:удаление нежизнеспособных фрагментов хряща и патологически измененной синовиальной жидкости.
- Шлифование (сшивание) хряща:выравнивание поврежденной поверхности для уменьшения трения.
- Хондропластика:в случаях значительных дефектов возможна трансплантация здорового хряща из менее нагруженной области сустава в область повреждения.
Из-за минимальной травмы тканей пациент обычно может быть выписан из больницы уже через 1-2 дня после операции.
Хотя травмы являются наиболее распространенной причиной повреждения хряща, особенно у спортсменов, существует ряд других факторов, которые могут способствовать разрушению хрящевой ткани:
- Метаболические расстройства.
- Дефицит витаминов, минералов и воды в организме.
— Чрезмерная физическая активность или, наоборот, сидячий образ жизни.
- Избыточный вес и ожирение, создающие постоянную избыточную нагрузку на суставы.
— инфекционные и воспалительные заболевания.
Интересный факт:разница в росте человека утром и вечером объясняется именно сжатием межпозвоночных хрящевых дисков под влиянием дневной активности. По этой же причине космонавты после длительного пребывания в невесомости «вырастают» на несколько сантиметров.
Артроскопия — эффективный метод лечения не только повреждений хряща, но и ряда других заболеваний и травм коленного сустава, в том числе:
- Повреждение менисков и связок.
- Заболевания синовиальной оболочки.
— остеоартроз коленного сустава (гонартроз).
- ревматоидный артрит.
- Привычный вывих коленной чашечки.
- внутрисуставные переломы.
— наличие инородных тел в полости сустава.
Послеоперационный период играет решающую роль в достижении максимального эффекта лечения. Реабилитация может длиться от 1,5 до 3 месяцев и более в зависимости от сложности вмешательства и индивидуальных особенностей организма. Для успешного выздоровления необходимо строго следовать рекомендациям врача, которые обычно включают:
- физиотерапевтические процедуры.
- лечебная физкультура (ЛФК).
- Массаж.
Спортсменам рекомендуется воздерживаться от профессиональной деятельности на срок до 6 месяцев. Также следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля в раннем послеоперационном периоде. Весь процесс реабилитации должен проходить под тщательным наблюдением врача, что позволит вернуть полный диапазон движений и радость активной жизни.
